Страховой случай на отдыхе

страховой случай на отдыхеФорс мажорные ситуации могут поджидать вас где угодно, в том числе в долгожданном отпуске. Поэтому не стоит расслабляться, даже если вы решили отдохнуть и отвлечься от своей повседневной жизни. Нередко чрезвычайные ситуации за границей происходят не по вине туриста: внезапные стихийные бедствия, нападения и грабежи, потеря багажа или документов, отмена рейса или изменение срока пребывания за границей и тому подобное. Но, как показывает статистика, отдыхающие граждане и сами усложняют себе жизнь, продумывая свой отдых недостаточно основательно. Но всегда ли можно рассчитывать на страховку в случае ЧП в чужой стране? И как получить выплату, если с вами все-таки произошел страховой случай на отдыхе? Давайте разберемся.

Какие случаи на отдыхе за границей — страховые, а какие нет?

Страховыми случаями считаются:

  • воспалительные заболевания, полученные в результате перегрева или переохлаждения
  • переломы
  • пищевые отравления
  • кожные аллергические заболевания
  • укусы животных и насекомых
  • острая зубная боль

Страховыми случаями не считаются:

  • беременность со сроком более 12 недель
  • травмы, полученные под воздействием алкоголя или наркотических средств
  • самоубийство
  • травмы, полученные в результате боевых действий или природных катаклизмов
  • обострение хронических заболеваний

Теперь давайте разберемся в порядке получения страховой выплаты.

Порядок получения страховой выплаты

страховой случай на отдыхе получить выплату

Не забывайте о том, что страховки бывают разные: обращаясь в страховое агентство, продумывайте план страховки, подходящий конкретно вам. Уделяйте внимание пункту «Исключения» чтобы знать, какие расходы страховка покроет, а какие — нет. Также важным условием является франшиза — расходы, которые не покрываются страховой компанией. Например, врачи вам выставили счет в 33$. Ваша франшиза — 30$. Следовательно, страховка покроет только 3$, а остальное вам придется оплатить самостоятельно.

Оплата страховой компанией расходов производится:

  1. переводом денег компании, которая предоставила вам услуги по оказанию помощи (дополнительные выплаты клиенту не производятся)
  2. клиент сам оплачивает все расходы на услуги и медикаменты, а деньги возвращаются ему по приезду на родину

Но в любом случае, все расходы необходимо согласовывать с вашим страховым агентом, чтобы не возникло ситуации, по которой вам после откажут в компенсации.

Документы для получения страховой выплаты по туристической страховке

Чтобы получить выплату, вам необходимы:

  • полис
  • заявление о происшествии
  • медицинские доказательства с данными, подтверждающими оказание медицинской помощи
  • бумаги, доказывающие факт оплаты услуг и покупки необходимых лекарств с чеками и рецептами
  • счета из медицинских учреждений, где вам оказали услуги
  • официальные подтверждения от врача о направлении вас на прохождение исследований, а также данные о их стоимости и дате
  • реквизиты вашего счета в банке для получения компенсации

Также вы можете включить в этот список счет за мобильную связь, когда вы связывались с вашей страховой компаниейУказанные документы должны быть переведены на язык. указанный в договоре. Также за выплатой необходимо обратиться в офис не позднее указанного в договоре срока.

Если вам отказали в выплате страховки без весомых доказательств (или просто на словах), вы имеете право подать досудебную претензию. Вам необходимо написать страховщику и приложить копии необходимых медицинских документов. Наибольшая вероятность, что вам откажут письменно, но это необходимый аргумент чтобы подать на страховую компанию в суд.После получения подобного отказа вы можете подавать иск о взыскании страхового возмещения, а также, согласно статье 395 ГК РФ, неустойки и компенсации морального вреда.

Но, если в случае с досудебной претензией вы можете оформить документы самостоятельно, то, чтобы выиграть в суде, более верным решением будет обратиться к юристу по страховым спорам.Это существенно сэкономит ваше время и нервы, а также поднимет шансы выиграть дело. Однако никому не хотелось бы, чтобы отдых закончился плачевно и затянулся до таких последствий. Для этого стоит заранее ответственно отнестись к оформлению страховки, чтобы избежать любых страховых случаев в отпуске.

Понравилась статья? Сохрани в своей соцсети!

VKFacebookTwitterLinkedIn

Оставить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *